■张文静

    很多妈妈都想知道自己的宝宝是否需要补充鱼肝油（维生素D）。如果需要，该怎么补？补到几岁为好？下面来为你一一解答。

    维生素D在人体中的作用是什么？

    维生素D对人体的功效主要是帮助钙和磷在体内的吸收和贮存，以防止软骨病。最新研究表明，合适的维生素D水平有助于降低感染和2型糖尿病的发生率。

    宝宝维生素D的来源有哪些？

    海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中含有维生素D；另外，脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果、海产品，以及添加维他命D的营养强化食品，也含有丰富的维生素D。需要提醒的是，植物性食物几乎不含维生素D。

    除了食物中含有维生素D，户外适当晒太阳也可以给宝宝补充维生素D。人体皮肤里有一种名叫“17-脱氢胆固醇”的物质，经阳光照射可转变成维生素D，10到15分钟的阳光直射即可产生1万至2万国际单位的维生素D。但宝宝的肤色和皮肤暴露于阳光的面积，都会影响维生素D合成，因而无法计算出光照转换成维生素D的具体含量。对于那些皮肤偏黑的宝宝，可适当增加5到10倍的动物性食物维生素D来源。

    宝宝每天需要补充多少维生素D？

    美国儿科学会指出，通过食物、补充剂或者光照，应确保宝宝每天有400国际单位的维生素D摄入量。摄入充足的维生素D，可以改善宝宝嗜睡、易怒、生长缓慢等情况。但前提是，维生素D不是越多越好，过量补充会导致高钙血症、高血压，增加宝宝的肾脏负担。

    什么样的宝宝需要补充维生素D，怎样补充最合理？

    母乳喂养或部分母乳喂养的婴儿，配方奶每天摄入量少于1升的婴幼儿应每天补充400国际单位维生素D。两岁以后的小儿已经能吃多种食物，而且户外活动较多，一般不太缺乏维生素D，可以停用维生素D制剂。

    维生素D属于脂溶性维生素，因此建议随餐服用，食物中的油脂能促进它的吸收。目前国内婴幼儿维生素D补充剂多是软胶囊形式，胶囊壳很容易掉进孩子嘴里，堵在气管中引起窒息。宝宝服用时，家长需要在身边观察，可剪开胶囊将维生素D挤到小勺里，然后用勺子一点点喂给孩子吃。有的家长图省事，直接把胶囊里的维生素D挤进奶瓶和配方奶一起喂，这种做法并不科学，因为脂溶性的维生素D容易粘在奶瓶壁上，孩子吃不到完全剂量的维生素D。

    (作者为长海医院药学部临床药学室药师）