求医问药
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问 宝宝怎样才算吃饱?
答 洪淳敏上海交通大学医学院附属仁济医院儿科医生
很多新妈妈会问，如何知道宝宝有没有吃饱？ 母乳喂养不像奶瓶可以直观地看出宝宝喝了多少，应该如何观察呢？
◆吃奶动作
宝宝吸奶时，妈妈们会观察到宝宝张开嘴巴、停顿、合嘴，下巴暂停的时间越长，表示宝宝吃到的奶水越多。若宝宝有暂停吸吮且自动离开乳房，可能是在告诉你：“我吃饱了。”如果宝宝持续吸吮，没有暂停，很可能是因为没喝到奶水，仍然肚子饿。遇到这种情况，妈妈们可以尝试挤压乳房帮忙。
◆排便
出生后几天，宝宝的大便会是深绿色的，这些胎便是在妈妈怀孕期间宝宝积累在肠内的，会在刚出生几天里排出。到第三天，宝宝吃母乳较多了，大便颜色会变浅；到第四天，大便就会变成正常。
正常的“母乳便”是糊状到水稀状，芥末色，会带点臭味。有些也会是凝乳状或黏液甚至气泡状，颜色也可能是绿色或橘色，这都是正常的。
观察宝宝的排便量与频率也是了解宝宝是否吃够的方法之一。出生三四天后，宝宝的排便次数会增加，满一周时应每天至少两三次大量的黄色大便。若宝宝到第四五天还没有解胎便，建议就医。只排出棕色大便的宝宝可能是没有吃到足够的奶水。
在出生三到四周后，宝宝的大便习惯可能会改变，从每天很多次，变成三天或更久才一次。如果其他状况都好，且大便为糊状、软的、黄色的，没有便秘，妈妈们就不必过于担心。任何5-21天的宝宝，如果没在24小时内排出至少一次的大量大便，建议马上到医院咨询。但如果宝宝一天内有六次以上尿布是湿透的，且宝宝有吃饱，那应该没问题。如果是持续少量、少次的排便，可能表示宝宝并没有吃饱，但均建议去医院检查一下。
◆排尿
宝宝出生四到五天后，如果在24小时内有换六片湿透了的尿布，可认为宝宝吃母乳真的吃饱了。出生几天后，宝宝的尿大多无色，偶尔出现深色不必太担心。
母乳喂养的宝宝正常情况下都能吃得饱，且会很健康。
问 冬季适合吃啥养生药膳?
答 马莉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科副主任医师
天气严寒，人体新陈代谢相应减慢，皮肤血管收缩，散热减少，进补宜“封藏”，就是说进补到这时需收尾，偶尔吃些羊肉无妨，为逐渐适应春季舒畅、升发的特点，还可适当吃些白菜、油菜、胡萝卜、菜花等。注意多饮水。
【菠菜猪血汤】原料：
猪血600克，新鲜猪肝200克，菠菜80克。绍兴黄酒、盐、味精、白胡椒粉、淀粉、醋、水淀粉、姜片、葱段、葱花各少许。
制法：
用清水把猪血洗净，切成三厘米见方的块。
去除猪肝的筋膜，对剖成两半，用清水冲洗干净。
把猪肝切成片，放入碗中用盐、味精、淀粉、少许清水，用手抓匀，腌制15分钟左右。
将菠菜择洗干净，用刀切成段。
把炒锅置于火上烧热，倒入植物油烧至七成热，下姜片、葱段爆香。
倒入猪肝、黄酒、适量清水快速翻炒几下。
下猪血块及适量清水，用武火煮沸，撇去浮沫后改用中火焖五分钟。
往炒锅中下菠菜、盐、味精，翻炒。撒上白胡椒粉、醋、葱花，用水淀粉勾芡即可。
药膳功效：
菠菜营养丰富，含有叶酸、叶黄素、胡萝卜素等。其性凉，味甘，归大肠、胃、肝经，具有养血止血、利五脏、通肠胃、调中气等功效。猪血富含维生素B2、维生素C、蛋白质、铁、磷、钙、尼克酸等营养成分，其中含铁量丰富，吸收利用率高。其性平、温，味甘、咸，归肝、心经，具有理血祛瘀、止血、利大肠的功效，冬季食用可以改善贫血，增强气血双亏者的抗病能力。
【枣菇蒸鸡】原料：
鸡肉250克，水发香菇、红枣各50克。精盐4克，味精1克，酱油10克，白糖5克，葱花、姜丝各3克，料酒、湿淀粉、香油各15克。
制法：
将鸡肉洗净，切成长片。红枣洗净，去核，切成4半。香菇洗净，切丝。
把鸡肉、香菇、红枣放入碗内，加入酱油、精盐、白糖、葱、姜、料酒、清水、湿淀粉，抓匀后上笼蒸至熟烂取出，用筷子拨开，摊入平盘，淋上香油即成。
药膳功效：
鸡肉营养丰富，含多种维生素和矿物质，有增强体力的作用。香菇富含多糖及多种氨基酸，具有补气益胃，提高免疫力效果。此菜适于体弱、久病气虚、气短乏力、食欲不振、贫血、消化不良、小便不利等病症患者食用。正常人食用能补充营养，防病抗病。
(作者营养门诊时间为周三上午，大柏树总院；周三下午，青海路名医特诊部)
问 缓解孕吐有何妙招?
答 许啸声上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科医生
准妈妈在被恭喜怀孕的同时，常常会很焦虑，焦虑的第一点就是早孕反应。
早孕反应是指女性在孕期出现的恶心和呕吐，症状可轻可重。尽管它被称为“早”孕反应，英文直译是“早晨恶心”，但症状可发生在一天中的任何时候。实际上，大多数有此问题的女性整天都感到恶心。
早孕反应很常见，多达9/10的怀孕女性会在怀孕早期感到恶心。症状通常开始于怀孕的头两个月，常在第三个月左右最严重。大多数女性到怀孕中期时会好转，但部分女性的不适感会持续更久。极少数怀孕女性会发生很严重的恶心和呕吐，并出现体重减轻。这被称为“妊娠剧吐”。
孕吐的病因与发病机理尚不完全清楚，目前认为妊娠剧吐与血液中的HCG值水平增高有关。神经功能不稳定、精神紧张的孕妇，剧烈孕吐更多见。
妊娠剧吐通常认为与怀孕时激素水平变化有关，雌、孕激素以及人绒毛膜促性激素可以松弛平滑肌，从而减慢胃肠传输时间，并使胃蠕动减慢或节律异常。而且怀孕期间食管括约肌松弛，导致胃食管反流增加，引起烧心的症状。心理因素也被认为是一种诱因，女性对持续恶心的心理反应会使症状加重。
孕吐太厉害，有啥缓解举措呢?1.在感到饥饿前进食。
2.少吃多餐，建议食用含有大量蛋白质或碳水化合物，但不含有大量脂肪的食物。薄脆饼干、面包和低脂酸奶是不错的选择，避免进食辛辣食物。
3.饮用苏打水中和胃酸。
4.闻新鲜的柠檬、薄荷或橙子。5.进食后立即刷牙。
6.进食后不要立即躺下。
7.睡前服用维生素补充剂，建议不要在清晨空腹服用。
8.避免长时间处于不通风且有强烈气味、炎热、有噪音的房间。
9.保证充足睡眠。
做了这些还不能缓解症状，该不该去医院? 我们建议孕吐就诊的时机：
1.每天都有呕吐或一天中反复呕吐，如果呕吐物带血，需更加重视。
2.体重在减轻。
3.腹部有疼痛或痉挛，见红或破水。
4.认为自己丢失了过量的液体，这被称为“脱水”，表现为排尿少、尿液呈深黄色或起立时头晕。
战胜孕吐，重在“精神胜利法”。
1.放松身心，用从容的心态度过这一阶段。注意休息，保证充足睡眠。
2.吃归吃，吐归吐，能吃多一点，就多吸收一点，药补不如食补，食补不如神补。吃总比补液要好，家里环境总比医院好。身体的条件无法改变，但人的主观能动性很强。
3.适当的撒娇和示弱也是孕期情趣所在，短暂告别繁重的工作和家务，给身心放一个假。
宝宝来到世界本身已是成功者。作为这么一个了不起的胎宝宝的妈妈，我们应该充满信心，相信不管怎样，宝宝会在妈妈的子宫里茁壮地成长!