■孙永顺

    传言一：有人说喝牛奶能养胃，但也有人说空腹喝牛奶对胃不好，应该在喝牛奶的同时吃一些馒头、面包，嚼着吃才行。牛奶怎样喝才养胃?

    解答：牛奶是人们日常生活中经常食用的一种食物，其营养丰富，含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、钾、钠、维生素等营养物质。牛奶呈弱碱性，能中和胃酸。牛奶中含有磷脂类物质，能在胃黏膜表面形成很厚的疏水层，对胃黏膜有较好的保护作用。

    中医认为牛奶味甘性微寒，具有补虚损、益肺胃、养阴生津的作用，是糖尿病、便秘、久病体虚、气血不足、脾胃不和之人的主要滋补饮品。古代有治疗胃阴不足的五汁饮中就有牛奶，证明其甘凉养胃阴的功效并非虚传。

    不过，喝牛奶养胃也有许多讲究。首先，牛奶养胃并不适合所有胃病。牛奶性微寒，需要加热饮用，才有养胃的效果。对牛奶过敏的人群，饮用牛奶会引起胃脘不适的症状。有“乳糖不耐受”的人群，喝了牛奶之后会出现腹胀、腹痛、肠鸣、腹泻等症状，空腹喝牛奶时这种不适感会更加明显。如果在喝牛奶前吃一些馒头、面包等淀粉样食物，这种不适反应会比较轻微，也更加有利于营养的吸收。而且空腹喝牛奶，牛奶会很快从胃中排出，其中的蛋白质等营养成分未经充分消化就进入肠道，损耗大且不利于吸收。因此，喝牛奶要因人而异，不要空腹喝，更不能喝冰牛奶。

    传言二：听说多吃粗粮对胃有好处，是不是把粗粮磨成粉就更养胃了呢?　粗粮怎么吃才养胃呢?

    解答：粗粮虽然营养价值高，也要正确食用。粗粮虽富含纤维，但给脾胃消化增加了负担，尤其是胃不好的人，吃粗粮会加重病情。所以，吃粗粮并不能养胃。粗粮需要消化系统进行更加细致的消化才能被身体所吸收。如果消化道出现了疾病，其消化能力就会减弱。此时吃太多粗粮会增加胃肠负担，加重消化道的病情，还会妨碍其他营养素的吸收和利用。把粗粮磨成粉也不能解决这一问题，因为打粉属于物理变化，粗粮还要在体内发生化学变化，被分解、吸收，再转变为水谷精微，所以即使把粗粮磨粉也依然会加重肠胃消化负担。因此，如果消化道出现相关疾病，不建议大家在饮食中添加粗粮。

    胃病患者要注意四季饮食温度的调节，不宜吃过热过冷的食品，以免给胃造成刺激。饮食上，多吃清淡食物，少食肥甘及刺激性食物。尽量少吃过酸、过甜、过咸、过苦、过辛辣的食品，不偏嗜，更忌暴饮暴食。同时要注重营养平衡，应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进餐时不急不躁，细嚼慢咽，有利于消化和病后的修复。

    传言三：听说生姜暖胃，胃部有不适时，喝生姜水能缓解不适。但也有人说姜是刺激性食物，会刺激胃酸分泌，加重胃的不适。到底哪种说法对?　什么情况下喝生姜水对胃有好处呢?

    解答：生姜是一种常用调味料，具有独特的辛辣芳香。生姜中的姜辣素能刺激舌头上的味觉神经，刺激胃黏膜上的感受器，通过神经反射增强胃肠蠕动，促进消化液的分泌，增强消化功能。生姜还能刺激小肠，使肠黏膜的吸收功能增强，从而起到开胃健脾、促进消化、增进食欲的作用。

    吃姜虽好，但是也并非任何人都可以吃。体质偏寒者和胃寒者就比较适合，因为姜性温，有散寒发汗、温胃止吐、温肺止咳的功效，喝姜水可以暖胃、发汗、驱寒、促进新陈代谢。如果脾胃虚寒，可以每天早上用生姜水冲个鸡蛋空腹喝下，既能散掉胃中的寒气，还能够提供给肠胃温和的滋养。但是胃热或阴虚火旺体质的人喝生姜水会引起上火，甚至加重胃病。所以胃不舒服要分清具体原因，才能决定是否能喝生姜水。

    (作者为上海市中医医院脾胃病科副主任医师；门诊时间：周二上午，周四下午在总院)