本报讯（记者唐闻佳）昨天是世界卒中日。上海市脑卒中预防与救治中心（复旦大学附属华山医院）联合上海市医疗急救中心、上海市神经内科临床质量控制中心和上海卒中学会共同发布《上海市脑卒中急救地图（2022）》，60家脑卒中急救地图单位（卒中中心）携手，建成了覆盖全市的“脑卒中60分钟黄金救治圈”，提高救治及时性。
      
       上海市卫健委发布的相关监测数据显示，2020年本市户籍人口脑卒中报告发病率为584.41/10万，较2019年上升0.96%；患病风险随年龄增大呈上升趋势，35岁以上人群增长明显，60岁及以上老年人群是心脑血管急性事件发病的主要人群。
      
       脑卒中是一种急性脑血管疾病，在血流完全中断、缺氧的情况下，神经细胞最多存活5-8分钟。因此，快速、准确识别脑卒中，对救治和预后都很关键。来自上海的监测数据显示，在本市户籍人口脑卒中报告中，最常见的脑梗死（非腔隙性）报告发病率309.25/10万，短暂性脑缺血发作（TIA）报告发病率57.52/10万，脑实质出血报告发病率47.46/10万。
      
       谈及脑卒中的防治，华东医院神经内科主任魏文石给出的一则提醒道出众多医生的心声：“抢救脑卒中患者的关键在于‘快’。凡有卒中中心的医院都具备抢救能力，大家千万不要为了去三甲医院救治而绕远路，这样会贻误抢救时机。”
      
       在日前举行的“2022年世界卒中日”上海健康大讲堂专场直播中，相关专家就脑卒中的防治和康复要点作了介绍。“发生脑卒中后，尽早开通阻塞血管很关键。目前，缺血性脑卒中最有效的救治方法是静脉溶栓和动脉取栓。静脉溶栓要求在发病4.5小时内，通过输液方式将血栓溶开；动脉取栓是利用介入方法，将血栓取出，让脑组织重新得到血液供应。”魏文石强调，对脑卒中患者而言，一旦错过救治黄金时间窗，就会丧失快速恢复的机会，造成残疾，甚至失去生命。
      
       目前，国际临床诊疗指南广泛推荐的有效治疗措施是急性期发病4.5小时内应用静脉溶栓治疗、发病6小时内前循环大血管闭塞的血管内治疗。然而，大量患者未能尽早识别、及时送治，未能在卒中救治“黄金时间窗”内到达医院接受最为有效的再灌注治疗。据不完全统计，2021年本市发病4.5小时内到院的脑梗死患者仅为34.0%，发病6小时内到院的脑梗死患者仅为39.7%，发病4.5小时内到院的脑梗死患者中接受静脉溶栓治疗的仅占39.9%，虽超过前期国家平均水平（22.9%），但仍亟待提高。
      
       值得注意的是，近年来，脑卒中这个曾经的“老年病”渐渐将魔爪伸向青年人群，发病呈年轻化趋势。魏文石说：“青年人群普遍承受多重压力，由压力导致的应激反应会增加脑卒中的发病风险。此外，睡眠时间不足、饮食肥腻、体重管理不善、作息不规律、吸烟喝酒等也都是脑卒中的帮凶。因此，各年龄阶段人群都应重视并养成良好的生活习惯。”