本报讯(记者唐闻佳)临床观察发现,银屑病的发病人群里,青壮年较多,并且近年其发病率有走高趋势。昨天是世界银屑病日。这个曾被称为“不死癌症”的皮肤病,目前虽已不是顽疾,但依旧很“顽固”。医学专家分析,其近年发病率走高背后,心理因素不可忽视。
银屑病俗称“牛皮癣”,病情特点是容易反复。比如,一次感冒、发烧,或情绪波动,都可能让银屑病复发,严重影响患者的生活、工作、学习状态。在我国的银屑病治疗领域,中医、西医齐头并进。随着创新生物制剂的问世,中医、西医在银屑病治疗领域的“角色”有无变化?上海市皮肤病医院院长、上海市中医药大学皮肤病研究所所长李斌教授分析,生物制剂治疗银屑病的特点是起效快,患者用药后,两周甚至一周左右就见效,皮损清除率高,这对患者是乐于见到的结果。与此同时,中医的作用仍不可小觑。
“可以说,生物制剂带来‘精准打击’,而中医是‘护长远’。”李斌解释说,在中医看来,银屑病的病因,究其根本是体内平衡被打破,而中医的作用是重新调理使机体重回平衡状态,让患者少复发乃至不复发。
值得注意的是,随着“国家谈判”的推进,以最新的生物制剂白介素-17a抑制剂依奇珠单抗为例,已于今年1月1日起列入国家医保目录,药价下降再加上医保报销,患者用药负担大大减轻,“好药”的可及性进一步加大。
那么,是否所有银屑病患者都适合生物制剂?李斌介绍,一般来说,皮损在10%以上的才用,如果皮损很少,并不主张“小病用猛药”,还是得看具体情况。
李斌还强调,银屑病病因复杂,与精神、心理因素的关联不可忽视。“很多病人会关心一个问题:如何才能根治?实际上,天天想着要彻底解决银屑病,本身就是一个心理上的障碍,不利于病情长期控制。”
当前,银屑病的临床诊断已不困难,在正规专科医院,专科医生基本都可以有很明确的诊断。对患者来说,要真正治疗好银屑病,第一是要规范治疗,不要听信、采用打着“包治”旗号的秘方。在规范治疗的基础上,最好“忘了这个病”,减少心理负担,在生活中保持心情舒畅,规律作息,合理膳食,以预防疾病的复发。