口述人：曾炳芳（上海市第六人民医院原副院长）
      
       今年年底，上海市第六人民医院骨科临床诊疗中心即将完成结构性封顶，全新的骨科大楼将为市六医院骨科的再一次腾飞提供契机。市六医院将持续聚焦提高临床技能、服务质量和科技创新，打造国内领先、亚洲一流的骨科临床诊疗中心，满足人民群众不断提高的医疗服务和健康需求。
      
       世界首例断肢再植手术在此诞生
      
       1963年1月2日，市六医院的陈中伟医生（1980年当选为中国科学院院士）和他的同事们在医学界“爆炸了一颗原子弹”，对上海一名青年工人王存柏被冲床离断的右手进行成功再植，5个指头全部成活。这是世界首例成功的断肢再植手术，周恩来总理获悉这一消息后，特地在上海接见了陈中伟。
      
       第一例断肢为何会成功？在陈中伟看来，主要就是靠医生的技术基础和思想基础，以及集体的力量。
      
       第一个“断肢再植”的成功，并非一朝一夕的偶然。技术基础是临床经验的积累，把一只断手接上去，需要固定骨头重建骨支架，缝合肌腱重建动力，缝合神经重建感觉和手内在肌的功能，缝合皮肤关闭创面，这些都是骨科医生的看家本领。他们就是怀了这样的执念，在碰到具体难题的时候，一次又一次想出了解决办法，迎来第一例断肢再植手术成功。
      
       市六医院骨科的发展，就是遵循了这么一个路线。此后，陈中伟离开市六医院，于仲嘉医生也是这么做。他当时看到年轻人的手没了，端着杯子喝口水都困难。他就开始想办法，把脚趾头搬到截肢以后的前臂，来再造这个手，这就是他的高人之处。他把这些手术归纳、总结、完善，最后变成了一项完整的技术，命名为“手或全手指缺失的再造技术”。这项技术得到国家发明一等奖。
      
       聚焦更多临床问题，建起一支骨科“航母”
      
       在前人的基础上，我们做什么呢？首先就是学习和传承，但更重要的是，要发现临床上更多的问题。我们看到修复肢体残缺，再造手指，病人从受伤到做手术，中间间隔了很长时间，这段时间里，病人承受了很多痛苦。那我们就想，可不可以运用前人的技术，把原来择期修复的病人，在急诊时就进行手术修复，这样病程缩短了，不用把伤口包起来等一两年再来做，病人可以少吃苦。
      
       我们做的事情，就是急诊修复。从上世纪90年代开始，从技术上来讲没有太大的进步，用的都是前人的技术，但是从解决临床问题上可以说是开创出了新局面。
      
       另外，显微外科技术也有新的发展。张长青医生提出用游离组织移植术来解决股骨头坏死这一“不死的癌症”，并持续做各种基础研究，为的就是把技术做得更透、更深，这项技术获得了教育部的科技成果一等奖。
      
       20世纪70年代，我担任市六医院骨科主任时，骨科的排班是围绕急诊进行的。虽然在病房里，我们也会处理择期病人，但主线还是急诊。后来，我去日本参加了一个骨科年会，发现随着时代发展，病人会改变，创伤会越来越少，必须要顺应潮流作出改变，我们需要有一些医生专门处理择期的病人。
      
       于是，从治疗技术比较成熟和病人群体比较固定两个方面考虑，首先分出修复重建外科和关节外科两个亚学科，开启了亚学科建设的历程，也为未来骨科的建设和发展积累经验。
      
       在综合医院里，骨科最早建立亚学科的就是市六医院，建起了一支骨科“航空母舰”。2001年，市六医院骨科首批获准成为上海市创伤骨科临床医学中心。2005年，创伤中心大楼落成，修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科和矫形外科的分科瓜熟蒂落，正式成建制建立6个专业、9个亚学科，称得上是专业门类齐全、人才梯队结构合理、临床科研并进的大型综合医院的骨科临床诊疗中心。
      
       希望年轻的一代都要朝前走
      
       今年的骨科医师分会开年会，让我做个报告，我选了个题目，叫做《骨科医生的担当》。张长青医生给“钢铁战士”刘琦做手术，要知道给名人看病除了技术，还要有魄力。张长青有这个魄力，最终刘琦可以站起来走路了。又如，世博会期间，工地上有个工人脚受伤了，送到附近医院要截肢。他后来又被送到市六医院，柴益民医生当时也觉得，截肢是最保险的，但还是想尽力保住他的腿。最后，市六医院骨科医生团队花了很多时间，保住了这条腿，病人还能继续走路。这分魄力就源于担当。
      
       现在，我们骨科医生也承担着援藏、援疆任务，都做得很不错，帮助日喀则市人民医院成功晋升为三甲医院；帮助喀什第二人民医院，把学科建了起来；支援云南西双版纳，也搞得有声有色。
      
       在我看来，市六医院骨科的发展，一直离不开这八个字：知难而上，敢为人先。比如，张先龙医生主攻关节，他关注到人工关节最棘手的问题——感染，如今专注于这方面的研究，成立人工关节感染委员会。如果这方面能取得突破，那人工关节水平就提高了，可以给全国的医生解决后顾之忧。
      
       另外，赵金忠医生主攻关节镜，他提出肩关节脱位的病人该如何重建？为此，他做了新的尝试。罗从风医生主攻膝关节骨折，经过研究和不断实践，提出了新的方法。他认为医生不能只关注骨折，还要看到与膝关节稳定性相关的韧带。他提出的理念就是要超出骨折，在临床上创立一个整体处理模式。
      
       我举这些例子，其实是想表明，将来的骨科临床诊疗中心的发展，就是看各个亚学科各展才能，要用这么好的基础，用集体的力量来做。我希望，年轻的一代，要朝前走。