■刘兴宗

    老花（老视）是一种正常的生理现象，随着年龄的增长，眼调节力逐渐下降，大约在40岁开始看近物逐渐模糊，需要正透镜帮助才能看清。

    年龄与老花有什么关系？

    一般人在40岁左右就会逐渐出现老花，也有极个别人调节能力很好，六七十岁都不用戴老花镜。一般规律是，40岁开始老花，此后年龄每增长四五岁，老花度数增加50至100度。因此，无屈光不正的人，40岁左右要戴100度的老花镜，45岁左右要戴150度的老花镜。以此类推，到60岁以后，基本保持300度不变。

    到了70岁以上，眼睛的调节力几乎完全消失，在看书、写字等近距离工作时就会感到困难，需要借助较高度数的老花镜，大约为300至400度。

    老花镜不能随便买一副就戴，因为直接关系到阅读时的舒适程度，佩戴度数不准确的老花镜，会出现视疲劳，甚至头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。配老花镜时，除了近视力清晰外，还要考虑阅读的距离和戴镜时的舒适度。

    老花和近视、远视的概念截然不同

    近视并不能抵消老花。近视是指调节静止时，无限远的光线经过屈光系统后，其焦点不能集中在视网膜上，而落到视网膜的前方。由此可见，近视和老花是两个截然不同的概念，前者属于屈光不正，后者则是一种眼调节功能减退现象。

    很多人把老花等同于远视，其实不然。远视其实也是屈光不正的一种，一般在出生时就有，有些低度远视的人，年轻时由于眼调节功能强不易被察觉，而随着年龄增长，眼调节力下降，远视就显露出来了。

    老花和远视都需通过凸透镜片矫正，但两者有着本质区别。老花眼所用的矫正镜片专为看近使用；远视眼眼镜不仅用来看近，也用于看远处物体。

    “眼睛出现老花时，不应过早戴老花镜，否则戴上去就离不开了”，这种说法并不科学。老花与戴不戴老花镜无关，配戴老花镜不会导致老花的加深。因此，人一旦到了老花的年龄，若出现老花症状，就应当配戴合适的老花镜。而且随着老花眼程度的加深，还要定期调高老花镜的度数，以保持眼睛看近的舒适和清晰度。

    （作者为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院高级验光技师）

    矫正老花的方法

    1.配戴普通单光眼镜 即通常所说的老花眼镜。它的特点是视近清楚、视远不清楚。可视范围大约位于眼前15至50厘米处。

    2.配戴双光镜片 它是将老花镜片加工到视远镜片下面，从外表看来有两片镜片。它的特点是视远清楚、视近清楚，但视中距离物体不清晰，而且不美观。

    3.配戴渐进多焦点镜片 它的特点是有连续清晰完美的视野，镜片有视远、视近和视中距离的过渡带，无论距离远近都能看清，而且外表看上去与一般眼镜没区别。