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    问

    婴儿为什么会患远视眼？

    答

    朱剑锋

    上海市眼病防治中心防治科科长、主任医师

    相关医学调查显示：在婴儿时期，孩子们的眼睛都是远视眼，如果不能早发现、早矫正，可能会导致儿童斜视和弱视。

    对此，眼科专家介绍说，其中大部分远视眼属于生理发育性远视，随着年龄增长，远视度数会逐渐减少，无需矫正。但也有20%-25%的远视属于病理性的，比如有些儿童由于遗传和外界环境影响，造成眼球发育落后或停止，形成远视眼。

    宝宝视力是怎么发育的？

    刚出生的宝宝虽然已经具备看见东西的能力，但实际上视力非常差，只有0.04左右。因为此时的宝宝大脑发育还不完善，无法处理视觉信息，因此，宝宝们所看到的都是模糊不清的。

    其实，婴儿的视力是逐渐发育的，眼睛功能会随着大脑发育慢慢完善。出生一周的宝宝可以看到8厘米-15厘米远的物体，一周后的宝宝可以看见3米处的物体，眼睛也能够追着物体看了。

    宝宝7-8个月时，通过眼睛就能辨别物体的远近和空间了。11个月左右，可以区别简单的几何图形，观察物体的不同形状。一直要到宝宝6-7岁的时候，他们的视觉才会与成人相似。

    宝宝有远视眼，需要治疗吗？

    在宝宝眼睛发育的过程中，眼睛调节力会逐渐变强，宝宝可以使用自身的调节力克服其屈光缺陷，即使有轻度或中度远视，也可不发生任何症状。

    所以，远视宝宝如果无症状而且未表现出调节集合的异常，则不需要给予戴镜，只需进行随访观察。

    远视有哪些症状及危害?

    远视的问题经常被父母忽略，是因为它的症状不如近视那么明显。远视宝宝主要会有以下症状及危害：

    1.容易视觉疲劳

    远视眼需要靠增大物像来辨认物体。例如当宝宝看书时，眼睛会离书本很近，这样就需要高度使用调节和辐辏，可迅速引起视疲劳。

    如闭目休息一会或戴上合适的凸透镜后，症状即可消失或明显减轻；但如再继续阅读或书写等用眼时又会出现同样视疲劳现象。

    2.各种不适症状并发出现

    ★眼睛看东西模糊、会感觉眼球有压迫感、酸胀或者疼痛；

    ★眼睛容易引起结膜充血和流泪，造成不同程度的头痛；

    ★有时引起肩胛部不适、偏头痛，甚至出现恶心、呕吐等症状。

    3.高度和中度远视易造成斜视或弱视

    为了获得清晰的视力，远视儿童就会过度集合用眼，这样就会牺牲两眼的单视。养成一眼 （视力较好的一眼）单视而忽视另一眼的习惯，结果形成内隐斜视或内斜视。如果不及时戴镜矫正，还会影响双眼视觉功能的发育，造成弱视。

    问

    宝宝便秘了怎么办？

    答

    陈舟

    上海市儿童医院普外科主治医师

    什么是便秘？

    首先，排便频率不是唯一标准。大便干结，排便过程困难，出血，腹部鼓胀，拒食哭闹，弓背缩臀，扭动这些都可以是便秘的行为表现。

    怀疑宝宝便秘，该怎么做？

    首先当然是带宝宝去医院看医生。不要偏信所谓妈妈经验或者网红秘方。医生通过检查排除一系列因为先天结构异常所引起的便秘障碍，然后才是我们需要解决的常见 “便秘”问题。

    有哪些可改善便秘的方法？

    1.每天增加水分摄入。可以考虑用梨汁或稀释使用。

    2.增加纤维素摄入，用粗粮代替精米精面，不要摄入过多香蕉，水果可选梨、李子、桃子，蔬菜多摄入花椰菜、豆类、南瓜、红薯。

    3.减少乳制品摄入总量，包括牛奶、酸奶、奶酪。

    4.避免吃油炸、烟熏等容易导致便秘的食物。

    5.用亚麻籽油作为宝宝食物的料理油。

    6.给宝宝做腹部按摩，盆浴辅助，同时增加肢体运动。

    7.每天定时排便训练，不要边排便边玩。

    8.必要时辅助开塞露和口服缓泻剂，并定期到医院复查。