本报讯 （首席记者唐闻佳 通讯员沈莉）将两根小小的银针轻轻巧巧地留在患者手前臂穴位之后，医生开始在另一侧的前臂上进行造影术。这个患者没有接受局部麻醉药物，在完全清醒地状态下接受了手术，这就是传说中的“针刺麻醉”。5月22日至25日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院完成了三例针刺麻醉下冠状动脉造影术，开创了针刺麻醉在冠状动脉造影术中运用的全球先河。

    日前，岳阳医院接治了一名非ST段抬高型急性冠脉综合征患者，需要进行冠状动脉造影术。特殊的是，患者三年前在接受微创手术时发生对麻药——利多卡因严重过敏，出现过敏性休克，经抢救才脱离危险。患者对利多卡因严重过敏，但常规心内科医生进行冠脉造影术时需要在利多卡因局部麻醉下穿刺桡动脉或股动脉，眼看这是一个“死局”，岳阳医院心内科主任樊民想到祖国传统医学针灸可能可以“破局”。

    在与我国针麻专家、岳阳医院院长周嘉及针灸科主任李璟充分讨论病情后，医生们决定采用针刺麻醉下行冠脉造影术。5月22日，李璟主任在患者左前臂相关穴位上轻柔、准确地将两根银针避开静脉后沿皮刺入，顾侃医生熟练地在针尾接上电针仪，予以电针持续刺激穴位。随后，早已准备就位的樊民、朱岩峰医生在患者右手桡动脉进行穿刺、置管……整个手术过程，患者始终无明显痛感，生命体征平稳。

    这是全球首例针刺麻醉下冠状动脉造影术。紧接着的5月25日，岳阳医院又进行了全球第二、第三例针刺麻醉下冠状动脉造影术。患者均为年近七旬的老人，手术均告成功。

    针刺麻醉简称“针麻”，是20世纪50年代我国医学科学工作者把针刺应用于外科手术的原始创新。在上海，上世纪90年代，开展针麻手术的代表性医院有华山医院的针刺复合麻醉下颅脑手术、上海市第一人民医院的肾移植手术、上海眼耳鼻喉科医院的新喉再造术、仁济医院的体外循环心内直视手术、肺科医院的肿瘤手术。

    走到今天，在开颅手术、开胸心脏手术、甲状腺切除及肺叶切除等手术应用研究中，已初步证实针麻的优势。

    “以前的针麻主要靠单纯针刺，现在是针药复合麻醉，即针刺与小剂量麻醉药、镇痛药合并应用，保证患者在手术中无痛，以及减少术后痛，降低药物和手术创伤引起的副作用。”周嘉是目前针麻为数不多的坚守者、传承者之一。

    当年上海仁济医院施行全球第一例针麻心脏手术，开历史先河。周嘉的老师王一山正是当年这个全球首例的主刀医生。上世纪80年代的上海，年轻的周嘉还在仁济医院工作，目睹了老师针麻手术的全过程，深深影响了西医出身的他。 “如今我若不做，这项技术就可能失传，我有责任把它继续下去。作为常规手术的补充，在部分患者上采用这样的手术能极大获益，加快术后康复同时降低手术费用，对百姓来说是一件好事。”周嘉说。