| | | 2018年04月10日 星期二
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教科卫;广告

上海中山医院内镜中心团队在国际上首创“保胆取石”手术方式

外科手术由“微创”走向“无创”


周平红教授 (右) 带领团队成员在大会上演示“保胆取石”。

(复旦大学附属中山医院供图)

    本报讯 (记者陈青) 在人们印象中,与外科手术相伴的,总是疼痛和疤痕。如今,这一情况有变,因为新兴的微创外科技术———“经自然腔道内镜手术”已开始在临床上成功应用。记者从近日召开的“上海国际消化内镜研讨会暨第十一届中日ESD高峰论坛”获悉,由“大国工匠”、复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授主刀的胃镜下胆囊息肉切除手术引起全场轰动。这一由中山医院内镜中心团队开创的全新手术方式,通过人的口腔,在胃镜下经胃进入人体胆囊,在国际上首创了体表无创“保胆取石”。周平红表示,外科手术当下正开始从“微创”进入“无创”时代,“只要给我一把‘镜子’,我就能在人体腹腔中‘畅通无阻’。”

    周平红在大会现场演示了整个手术过程:用一把小巧的“镜子”,通过人体口腔进入身体后,经过消化道抵达患者胆囊,然后切开一个很小的口子,很快摘取胆囊上直径约0.9厘米的息肉。术后,患者体表没有任何手术切口,第二天就可出院。这意味着,“保胆取石”术实现了从“微创”到“无创”的跨越。“此前,同类手术非但要在体表打洞,还要同时切除胆囊,患者恢复时间很长。”而如今,整个手术过程对于患者而言,就好像做了一次无痛胃镜。

    周平红介绍说,经消化道等自然腔道进入腹腔的手术,统称为“NOTES”手术,这也是目前国际外科微创发展的新热点。中山医院基于过去十年内镜发展的基础,从两年前起,逐步开展NOTES手术,已完成包括经内镜保胆取石、经内镜腹腔肿瘤切除等众多手术。据悉,经内镜保胆取石术,耗时不过一小时,迄今中山医院已完成45例患者。内镜治疗范围由消化道管腔内逐步走向了腔外病变,甚至进入临近脏器,真正实现了“由表及里、由内而外、无孔不入”。周平红说,利用内镜打通人体自然腔道,这一手术未来前景充满想象,譬如肾脏肿瘤、腹腔肿瘤、胸腔纵膈肿瘤,只要胃镜可以触及的地方,都可以实现无创手术。

    记者从会上获悉,目前国内内镜专家正考虑通过人工智能大数据平台,实现内镜图片共享,通过甄别内镜图片来实现食管癌、结直肠癌、息肉等疾病的早诊早治。此次论坛共有同行近2000人参加,中山医院内镜实力已成名片,吸引了世界各地近百位专家前来“取经”。

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