答  林郁之  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科主治医师

    越来越多的人开始关注视觉的亚健康问题。青少年、职场白领、司机、科研人员、中老年人以及职业需要的精细用眼人群等为视疲劳的高发群体。其中，视疲劳在学生中的发病率尤其呈上升趋势。

    引起青少年视疲劳的原因主要有长时间过度用眼、长期近距离学习、阅读姿势不良、电脑屏幕亮度不合适、环境光线太暗或太亮等。

    视疲劳并非独立的眼病，它是器质性、功能性与精神性因素相互交融的结果。故又称为眼疲劳综合症状。如今，孩子电子产品使用时间较长，门诊中这部分比例有所上升。

    视疲劳的主要表现为眼球和眼眶周围的不适或疼痛感、鼻根部或颞部的酸涨感、怕光、流泪、视物双像等。严重时会出现恶心、呕吐、眩晕、盗汗、面色苍白、心动徐缓、颈部肌肉紧张、肩部酸痛等全身症状，并常有精神萎缩、嗜睡或失眠、记忆力减退等精神症状。它会影响患者的学习、工作和生活。

    临床上对视疲劳的诊断主要有四个标准：

    1、出现暂时性记忆力减退或复视；

    2、眼部常有反射性充血、结膜轻度充血、多泪；

    3、反射性头痛或其他类似神经衰退症状；

    4、眼部疲倦、灼热感、发痒、干涩不适及胀痛。

    为缓解孩子视疲劳症状，许多家长经常在药店营业员的指点下购买价格不菲的眼药水。要提醒的是，青少年如果不在医生指导下长期擅自滥用眼药水，不但对眼睛不利，还会造成诸如药物性结膜炎、药物性角膜炎、干眼症等后患。

    如果孩子出现这些典型症状的一半以上，应及时到正规医院眼科检查，在医生的指导下安全用药，切莫滥用眼药水。目前市面流行的眼药水大部分是抗生素眼药水，基本上都添加了防腐剂，对单纯过度用眼造成的慢性视疲劳而言，长期使用这种眼药水会刺激眼睛，破坏泪膜稳定性，不但不能缓解症状，还会加重眼睛不适感，造成眼睛器质性损害，久而久之会造成恶性循环。