■本报记者　何易

    实习生　吕恒

    20岁的陈柠　(化名)　怎么也想不到，自己好好地在厂区行走，竟也遭遇飞来横祸———一辆叉车从她背后撞击，导致她双腿跟腱断裂。

    双跟腱断裂修补术后，除了能够在有支撑的状态下短暂站立外，陈柠基本以轮椅代步。　“上天待我不公!”工伤事故发生后，她无数次向阳光康复中心的社会工作者控诉，“为什么要我承受这么大的不幸？”可是发泄完不满，她的嗓门瞬间又低了下去：“我大概一辈子都只能坐轮椅，无法独立行走了吧？”自卑感和焦虑感交织于一身，陈柠的情绪总是时起时落，极不稳定。未来能否复工就业？能否独立自理而不是在家依赖父母？她陷入无限迷茫………

    “全市每年的工伤人数约在6万人左右，其中申请工伤康复的有1000多人，84.7%的患者都由我们收治。”上海阳光康复中心职业社会康复科负责人郭奚告诉记者，“工伤病人大部分都比较年轻。对他们而言，最主要的康复目标就是回到原来的工作岗位，或者经过社工协调，到新的岗位去工作。”

    像陈柠这般因意外造成身体伤残，留下心理阴影的工伤患者不在少数。25岁的张乐成(化名)工作时不慎将右手卷入机器中，造成右手中指离断。创伤后，由于自信心丧失，他一下子变得消沉寡言，且应激障碍严重，出现了一定程度的心悸、呼吸困难、噩梦等生理反应。

    针对这一类的工伤职工，阳光康复中心为他们每一个人配备了专属的康复团队。团队一般包括医生、治疗师、护士和社会工作者，有时还会加入心理咨询师、营养师等。以陈柠为例，经过团队会议讨论，医生为她制定了3个月的住院康复期，出院目标是“逐渐脱离轮椅、拄拐等辅助器械独立步行，基本能够正常行走。”

    面对医生设立的康复目标，一直渴望回归正常生活的陈柠却流露出了些许畏缩———社会工作者通过PTSD (创伤后应激障碍量表)、一般自我效能量表等专业工具，成功捕捉到了这点细微的内心波动。为了防止在介入过程中扩大陈柠的恐惧感，社会工作者不再催化陈柠的情绪宣泄，转而肯定她的具体行动，促使她正面积极地面对生活———“我还年轻，我要回到自己的工作岗位”。

    在整个康复服务开展过程中，社会工作者与陈柠共进行了13次康复辅导面谈，与单位电话沟通工作安置协调九次，安排工厂实地探访一次。最终，陈柠顺利地返回原单位工作。

    “工伤病人离岗时间越短，工作意愿就越强，康复效果也越好。”职业社会康复科负责人郭奚介绍道，边康复训练边准备复工，是工伤病人的最佳治疗状态。事实上，工伤职工参加康复治疗的效果也非常显著，经职业康复后的工伤职工，再就业率可达78%。

    目前，康复中心职业社会康复科共有15个工作站，可以模拟60个不同工种的工作情景，包括驾驶员、水管工、组装工、搬运工等等，基本能够匹配所有患者的工作岗位。“对于需要练力量的工伤病人来说，模拟搬砖远比举沙袋来得有趣，因为这个场景设置更接近他们真实的工作状态。”郭奚向记者展示了铁架上一排的“砖头”，上面标有5公斤、6公斤、8公斤等不同字样，“康复治疗师会在了解工人岗位所需的体能后，慢慢推进训练的时间、频次，直到他们完全达到胜任工作岗位的水平。”

    为了使工伤病人时刻明确自己要回归工作岗位这个目标，康复中心还为他们定制了统一的蓝色工作服。“让他们穿上工作服，就是希望他们能够早点做好返岗的心理准备，这样康复训练起来更有代入感。”郭奚解释说。

    如果工伤病人由于身体原因不得不离开原单位，康复中心也会根据患者的实际需求提供职业咨询与指导，并开展相关的职业技能再培训服务。比如，开设电脑制图、网上创业、缝纫、热转印等课程，帮助这部分工伤职工重新择业。此外，发挥病人对病人的影响，也是康复中心的亮点之一。郭奚介绍：“我们会把一些已经康复并成功转业的工人请回来当讲师，鼓励在院的工伤病人积极参加康复训练。”