■本报记者 沈竹士
      
       隋孟松援藏是一个蕴含深意的人事安排。他是应日喀则市人民医院申请，上海在两年之内连续派出的第二位擅长妇科微创手术的医生。前一批援藏医疗队中，同样来自上海市第一妇婴保健院的方原医生也精通微创领域。这样的安排体现上海医疗援藏的思路：针对日喀则所需，接续援建不中断，通过带教和实践，将“输血”改为“造血”，培育本地医疗人才。
      
       提高危重孕产妇救治成功率
      
       对隋孟松来说，妇产科的担子很重。产科的危急重症病例多。日喀则市人民医院妇产科是西藏自治区危重孕产妇救治中心，年平均分娩量3300例左右，高危孕产妇比例约70%。部分孕产妇缺少正规产检，往往在出现严重并发症后才去就医。
      
       产科手术事关生死，隋孟松不乏凌晨4点紧急赶往手术室的经历。产科的诊治耗费体力，也考验心力。他曾遇到一名30岁的孕妇，孕18周时慢性高血压并发重度子痫前期，合并重度贫血，入院后病情仍有加重进展。要不要继续妊娠？隋孟松组织沪藏两地远程会诊，向病患给出了最优的建议。
      
       到了日喀则之后，隋孟松与当地妇产科同事一起，牵头举办第一届提升危重孕产妇救治能力的培训班，包括日喀则各区县医院基层妇产科医生在内的80余人参加。通过牵线搭桥，上海市第一妇婴保健院胎儿医学科和妇科的两位专家针对具体临床问题作了专题讲座。
      
       通过历届上海“组团式”援藏专家的指导，日喀则各级医务人员的技术不断提高，危重孕产妇的救治成功率持续提升。
      
       延续妇科微创手术能力带教帮扶
      
       近年来，在全国范围内的医疗援建中，像微创手术这样新技术导入的案例有很多。但是存在一个持续性的问题。每一批“组团式”援藏专家可能是不同亚专业的，援藏医生到期离开后，新来的医生如果不是该专业的，有些技术就难以得到进一步发展。
      
       在日喀则市人民医院妇产科，产科患者占了多数，当地医生接触的妇科患者较少，缺乏操作微创器械的经验。而微创手术需要的精细手感和技巧，只有通过长期实践操练才能掌握，更不用说为手术准备预案的经验和详细的诊疗规范了。
      
       随着近几年医疗技术的不断发展，妇科患者对微创手术的需求愈发强烈。微创手术相对传统开腹手术有美观、切口小、出血少、术后疼痛大大减轻、患者恢复快等优势。为此，两年前，日喀则市人民医院妇产科申请上海援派擅长妇科微创手术的医生。一年为期，专家援建期限到期，微创技术能力的建设不能荒废。隋孟松就是在这样的背景下来到日喀则的。
      
       复杂手术磨炼本地医生技能
      
       来到高原，隋孟松遇到一位51岁的患者，患有多发性子宫肌瘤，合并严重贫血，住院后经前期治疗，符合开腹全子宫切除手术的条件。但是患者和家属表达了对开腹手术的恐慌和焦虑，希望进行微创治疗。
      
       日喀则还从来没有开展过腹腔镜下全子宫切除手术。隋孟松与妇产科的普赤、巴桑两位主任经过慎重讨论，决定用微创手术替代开腹。隋孟松告诉患者，他会亲自主刀，让她不要有太大的压力。
      
       这样的手术，是本地医生积累实战经验、医疗团队整体磨合的机会。在隋孟松带领下，手术取得成功，术后两天内，患者就能下地活动了。借此机会，隋孟松与同事对手术中需要用到的器械和可能遇到的困难做了预案，并制定了详细的诊疗规范。
      
       人物小传
      
       隋孟松，上海市第一妇婴保健院妇科骨干医生，援藏担任日喀则市人民医院妇产科主任。