■本报记者 李晨琰
      
       当下，在上海部分医院的儿科，呼吸道感染病例不少。根据沪上几家儿童专科医院的病原学监测数据，这波患儿以肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等病原菌感染为主。记者昨天采访上海市儿童医院呼吸科主任医师车大钿，她给家长的建议是：不要因为自己的认识误区和错误操作，耽误孩子病情。同时，随着暑假来临，呼吸道相关疾病会逐渐下降，但过敏性疾病及消化道疾病会有所上升。
      
       在社交媒体上，有家长感慨：“感觉孩子一年四季似乎都在感冒、咳嗽，每个月都要到医院‘报到’。”对此，车大钿表示，这与病原菌本身的流行趋势相关。因为引起儿童呼吸道感染的病原菌很多，且呈周期性流行，即每隔几年就会大流行一次。就以肺炎支原体为例，其在全球范围内广泛存在，约3年到7年就发生一次地区性流行。
      
       而且，随着各种检测手段的丰富，各类疾病的检出率也越来越高。这会让不少家长有一种错觉，认为“某一类疾病高发”。
      
       在临床工作中，车大钿注意到，一些家长的健康误区也会导致孩子的病情迁延不愈。“如今第三方病原体检测简便易得，有的家长在家给孩子检测后自行用药，还有家长不给孩子做检测，仅凭经验用药。”车大钿直言，家长着急的心情可以理解，但擅自用药绝非良策。
      
       “病原体检测是一方面，孩子该用什么药、药量控制到多少，都需要医生结合孩子临床症状，再给予医学诊断和处方。”车大钿说，有的家长为了把疾病控制住，给孩子“下猛药”，这可能出现过度医疗、药物过量使用的风险；不规范治疗也可能掩盖症状，看似把病“压”下去就停药了，殊不知既无益于病原菌的清除和治疗，还容易引起耐药。
      
       此外，不少家长以“是否退烧”为孩子能否上学的衡量标准。“这并不科学，有些药物会影响孩子体温，孩子没有完全康复就去上学，可能会传播病原菌引起交叉感染。带病状态也易受外界因素影响，不仅加重疾病，还会引起继发感染。”车大钿分析，有些孩子并非反复生病，而是一次病程并没有完全康复，让家长产生了孩子时不时就生病的错觉。“因此，家长不要心急，待疾病彻底康复后，再回到学校，否则得不偿失。”
      
       近年来，一些家长觉得孩子免疫力下降，还会到儿科诊室询问，是否有增强免疫力的药物。车大钿表示，对于自身免疫功能正常的孩子来说，不太严重的呼吸道感染，实则是一次又一次的免疫训练，提升免疫系统的战斗力，才能在面临病原菌时产生恰如其分的防御力。
      
       眼下，随着气温逐渐升高，加之暑假来临，孩子回到家庭后，在人群聚集的密闭空间中接触的机会减少，呼吸道疾病也会相对少一些。要提醒家长的是，不妨利用好假期，帮助孩子养成良好的卫生习惯，并保证充足的营养、睡眠，避免不良因素刺激等。
      
       此外，随着上海将进入梅雨季，霉菌、尘螨的浓度会增高，有哮喘等过敏性疾病的患儿要做好防护。同时，梅雨季还容易发生细菌性食源性疾病，尤其暑假期间，家庭聚餐和外出用餐增多，应注意食品安全。
      
       车大钿同时提醒，主动接种疫苗也是有效防御疾病的手段，比如12月龄前婴儿应完成EV71型手足口病疫苗全程接种；满4岁儿童应及时完成水痘疫苗第二剂的接种；6岁以下儿童要及时全程接种含有百日咳成分疫苗等。