■本报记者 苏展
      
       长宁区虹桥街道，上了年纪的居民们口口相传好消息：家门口的社区卫生服务中心能做CT了！昨天，61岁的陆女士做完CT平扫（胸部），特意咨询医生：“检查结果怎么出？同二三级医院检查有没有区别？”在这个社区卫生服务中心，CT机正式投入临床使用的两个多月里，上述问题是下沉社区的“看片”医生、上海市同仁医院影像科主治医师吕良靓常遇到的，也需要不厌其烦地叨叨两嘴“放心”。
      
       家门口的社区医院能不能看好牙、做好CT？这对于户籍老年人口占比较高的中心城区社区来说颇具现实意义。
      
       以长宁区为例，目前全域有2家社区标准化口腔诊室以及4家能做CT的社区卫生服务中心。而在两者兼具的虹桥街道社区卫生服务中心，记者实地探访发现：能回应现实需求的，除了进一步下沉的基本诊疗硬件设施和医务人员，更有因地制宜的人文关怀。
      
       做CT，读报告很重要。长宁区放射影像服务云平台上，吕良靓点开一名患者的报告。早上刚做的平扫，影像表现和诊断都已出具——这是她亲自看的片子。每周她“下沉”社区医院两次，现场坐诊出报告。此外，社区卫生服务中心通过云平台将片子第一时间传送到同仁医院放射科，便于医生远程读片出具报告。“通过区域医联体，我们和同仁医院放射科结对，患者的CT报告通常在第二天就可以拿到。”中心主任王永鹏说，家门口做CT，省时间更是抢时间。
      
       眼下，中心的CT室每日拍片量在20余人左右。看片有上级医院赋能，社区医生的作用何在？王永鹏告诉记者，技师拍片也是门技术活儿。放射科目前有两名拍片技师，上岗前在同仁医院培训过3个月。她举例患者常说的胸痛，就要问清具体疼痛部位。技师需跟医生对接，对病灶冠状面和矢状面进行重建，方便医生有针对性地诊断。
      
       “只有提升基本诊疗能力，才能保障CT室的接诊量。不让机器沦为摆设。”对此，在相关调研中，有市政协委员这样建言。
      
       基本诊疗能力的提升不仅要有医术。
      
       虹桥街道社区卫生服务中心的口腔诊室，是全市首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室之一。社区大多数老人都抱着能不拔牙就不拔的心态。口腔科负责人赵志伟说：“接诊的部分老人去过二三级医院，医生建议拔牙，他们不肯，就来社区医院希望保守治疗，这就需要医生花更多的心思来处理。”据介绍，口腔科两名医生目前的接诊量不亚于二三级医院。“社区医院接触老人偏多，会形成更适合老年患者的接诊方式和方法。”
      
       医生葛小伟认为，居民愿来社区医院看牙还因为“一站式”的便捷。在专科或二三级医院，口腔科分得细，分门别类会给需要做多个项目的患者带来一些不便，“在社区医院，一个医生可以从拔牙、镶牙、补牙一条龙完成”。
      
       不过目前，口腔科还不能做种植牙。王永鹏透露，中心正计划建设手术室，“引导分级诊疗对我们的基本诊疗能力提出较高要求，因地制宜让居民有更好的就医体验”。