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       问 嘴唇越舔越干是怎么回事？
      
       答 王兵
      
       上海中医药大学附属龙华医院口腔科主任
      
       隆冬三月，北风阵阵，随着片片黄叶飘落，不少人的嘴唇出现干燥起皮的现象，而且会感觉越舔越干，甚至肿胀皲裂，疼痛不适的同时还影响形象，非常恼人。这可能是中了“慢性唇炎”的招。
      
       什么是慢性唇炎
      
       慢性唇炎是唇炎中最常见的一种，指发生在唇部不能归入特异性唇炎的慢性炎症性疾病，病程迁延，反复发作，青少年比较多见。虽然病因尚不明了，但是以下因素与发病有关：
      
       ■气候干燥或处于风吹日晒的环境中；
      
       ■烟酒和烫食、化妆品长期刺激；
      
       ■有舔唇、咬唇等不良习惯；
      
       ■唇外伤或唇部感染处理不当；
      
       ■慢性根尖周炎、鼻咽部炎症等感染性病灶引起的迟发性变态反应等。
      
       慢性唇炎有哪些症状
      
       慢性唇炎的常见症状是唇红轻度脱皮或细鳞屑，口唇干燥难忍，撕脱鳞屑的唇部可有渗血面或充血面，出现疼痛感、肿胀痒感。
      
       也有人会出现唇红部糜烂、渗出，形成黄痂、血痂。反复发生者，会使唇红部肿胀或慢性轻度增生，产生局部刺痛或灼痛。
      
       如何预防慢性唇炎发生
      
       ■应该改掉舔唇、咬唇，或揭唇部皮屑等不良习惯。因为唇部的黏膜很薄，组织中没有分泌油脂的腺体，越舔嘴唇就会越干，反而会加重症状。
      
       ■要避免烈日暴晒、风吹、寒冷刺激。风大季节，可以低浓度甘油或润唇膏涂于口唇，保持唇部湿润。
      
       ■少食肥甘厚味和辛辣食物，多吃富含核黄素（维生素B2）的食物，如动物内脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆、胡萝卜、绿叶蔬菜等，这可以在一定程度上减轻唇部炎症的发展。
      
       在中医看来，慢性唇炎属于“唇风”范畴，与脾胃湿热、脾虚血燥、气滞痰凝血瘀及胃经风火有关。长期反复发作的慢性唇炎患者可以通过辨证论治进行全身调治，辅以局部用药。
      
       问 人体自带一个“戒烟穴”？
      
       答 沈卫东 胡陈
      
       上海中医药大学附属曙光医院针灸科医生
      
       刘先生因为长期咳嗽到医院就诊，被确诊为肺气肿。医生说，想要治疗，必须先戒烟，这位几十年的老烟民犯了难，“明知吸烟有害健康，这些年不是没试过戒烟，但戒烟真的好困难！”有医生推荐他到针灸科试试看。针灸有办法戒烟？是的！不仅如此，坊间传闻说人体自带“戒烟穴”，这也是真的。
      
       减轻或消除戒烟者的戒断反应
      
       西医戒烟多采用心理和行为干预疗法、药物疗法等，前者疗效欠佳，后者效果明显，但存在药物不良反应的安全隐患，不适于长期使用。中医戒烟的历史可追溯至清朝后期，其运用最早以中药治疗为主，随着研究深入，针灸戒烟被提出，并应用于临床，反馈良好。
      
       针灸戒烟是指通过多种中医外治手段刺激穴位以帮助吸烟者戒烟及预防复吸的一类方法。诸多研究均表明，针灸戒烟能明显提高戒烟成功率，且具有一定的长期疗效。针灸戒烟能针对性地减轻或消除戒烟者的各种不同戒断反应，使其平稳度过戒烟期。
      
       针灸戒烟也可以改变吸烟者的口腔味觉，以减少吸烟或调节神经系统降低及消除对尼古丁的依赖。
      
       针灸戒烟的适用人群
      
       针灸戒烟临床多以刺激耳穴和体穴为主，耳与经络关系密切，与脏腑在生理、病理上也联系紧密，刺激耳部穴位也可以调整机体脏腑经络。
      
       【以耳穴为主的戒烟疗法】
      
       选穴：神门、皮质下、心、交感、肺、口、气管、咽喉等。
      
       神门穴具有止痛镇静之效，可调节吸烟者脑内啡肽的含量，减少机体对尼古丁的依赖。
      
       皮质下穴镇静安神效佳，可调节大脑皮层功能，抑制大脑皮层的异常兴奋。
      
       心穴具有益心安神之效，可抑制吸烟者的吸烟渴求。
      
       交感穴可调节自主神经功能，改善自主神经功能紊乱。
      
       肺穴、口穴为治疗戒断综合征的效穴。
      
       气管、咽喉穴可宣肃肺气、止咳化痰。
      
       具体来说，还分为耳穴毫针法、耳穴埋针法、耳穴压丸法等。
      
       【以体穴为主的戒烟疗法】
      
       选穴：百会、神门、内关、尺泽、戒烟穴、列缺、合谷、丰隆、足三里、照海等。
      
       百会穴属督脉，为诸阳之会，可健脑益神、清利头目。
      
       神门为手少阴经原穴，内关为手厥阴经络穴，两穴配合可宁心安神除烦。
      
       戒烟穴为戒烟的经验效穴。
      
       合谷为手阳明经原穴，可疏调气血、清除肺热。
      
       尺泽为手太阴经合穴，丰隆为足阳明经络穴，两穴相配可宣肺理气化痰。
      
       列缺、照海均为八脉交会穴，分别通于任脉、阴跷脉，配合通于阴维脉之内关穴，可养阴润肺利咽。
      
       足三里为足阳明经合穴，有益气补虚、强身健体之效。
      
       临床上，毫针法、揿针法、电针法、穴位贴敷法、穴位埋线法、穴位电离子透入法等针灸方法都对患者戒烟有帮助。与其他治疗方法相比，针灸戒烟安全简便，治疗费用也相对低廉。不过，受吸烟者个体意愿、烟龄、吸烟量等影响，针灸戒烟的疗效各有差异。若治疗半月，患者仍未有所改善（如戒断反应减轻、吸烟量减少等），建议患者联合其他疗法或选择其他疗法。
      
       坚定戒烟意识是戒烟成功关键
      
       要明确的是，吸烟有害健康，戒烟刻不容缓。医学研究已证实，吸烟可使癌症、心脑血管及肺部疾病等的发病率和死亡率显著升高。吸烟严重危害自身及他人生命健康。
      
       但我们也得承认，戒烟不容易，众多吸烟者虽有戒烟意愿，但可能因为烟草依赖而失败。烟草依赖由烟草中的成瘾性物质尼古丁导致，是常见于吸烟人群中的慢性高复发性疾病。烟草依赖包括躯体依赖、心理依赖。躯体依赖指吸烟者在戒烟时出现的一系列如精神萎靡、疲乏无力、烦躁焦虑、食欲不振、注意力不集中、感觉迟钝等瘾癖症状，这些戒断症状持续时间长，对戒烟者的生活、工作等产生无法忽视的严重影响。心理依赖表现为戒烟者在精神上对吸烟的强烈渴求。烟草依赖者仅依靠自身努力戒烟较困难，安全有效的专业戒烟治疗是必要的。
      
       在此过程中，戒烟者坚定戒烟意识是一切戒烟治疗方法有效的前提。在戒烟的漫漫长路上，不仅要抵抗住烟草依赖对自身戒烟决心和毅力的打击，还要抵抗住周边吸烟环境的诱惑。学会对递烟说“不”，这也是戒烟成功路上不可忽视的一步。
      
       还要注意，戒烟不是终点，预防复吸不容忽视。
      
       多数吸烟者经治疗后可以成功戒烟，但治疗终究只能是一种临时、短期的帮助，建立积极健康的生活方式才能获得理想的长期疗效。规律作息和适量锻炼可以改善机体各项机能，帮助缓解戒断症状，帮助戒烟成功。
      
       此外，还可以配合饮食调理，吸烟者体液多偏酸，多食高维生素C蔬果，少食肥甘厚味，使体液呈碱性，戒烟效果更好，这也有助于健康生活的养成。
      
       当然，精神调养也是必不可少的，日常工作生活中，积极乐观处事待人，学会控制自身情绪，及时纾解负面情绪，保持身心愉悦，可有效防止复吸。