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2023-09-14 第27,717号

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第6版:教卫

新学期感染性发热患儿增多,复旦儿科日门急诊总量近期约增三成

沪上儿童专科医院“两增一扩”动态调整服务

       本报讯(记者李晨琰)正值开学季,上海部分儿童专科医院感染性发热患儿增多。记者昨天从复旦大学附属儿科医院获悉,该院日门急诊总量逐日增长,近日较月初增加约30%。
      
       儿科医院病原学监测数据显示,这波患儿以甲型流感、支原体等病原微生物感染为主。根据就诊情况,儿科医院正通过增人手、增号源、扩容诊疗区等方式动态调整服务,满足患儿就诊需求。
      
       “进入秋冬后,孩子的呼吸道疾病、传染性疾病多发。”复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫介绍,发病初期的孩子,如有轻微感冒、发烧39℃以下,精神状态尚可,可以先居家观察,不必急于送医。如果发现孩子精神状态越来越差,服药后病情仍不能缓解,应及时就医。
      
       目前,各级医疗机构纷纷开展流感等呼吸道传染病抗原检测,医生也建议患者可前往就近医院或社区卫生服务中心进行检测并配药。
      
       复旦大学附属儿科医院重症医学科主任陆国平告诉记者,近段时间急诊日均诊疗量约为1700人次,以小年龄段患儿为主,急诊就诊高峰集中在傍晚6点后。对此,儿科医院已根据每日监测的病例数变化情况启动应急预案。
      
       “根据患儿多以晚上就诊的趋势,我们调动全院内科医生力量成立中青年突击队,充实中班急诊和发热门诊工作,增加中班夜门诊数量。”复旦大学附属儿科医院副院长翟晓文表示,医院还同时增加了感染、呼吸、消化等相关专科专家门诊的号源数量,增开输液复诊门诊。
      
       采访中,复旦大学附属儿科医院呼吸科主任王立波特别提到,支原体感染在开学后也有增加趋势,“本轮儿童支原体感染易导致肺炎,部分症状重的患儿需要静脉补液,因此每天输液病例数也有增加。”基于此,儿科医院已扩大发热门诊和输液区域空间。
      
       传染性疾病易引起患儿发烧,医生提醒,2月龄以下儿童可采用物理降温,如减少衣物,降低周围环境温度,温水擦身等;2月龄以上儿童,可根据医嘱服用退热药。如果孩子发生高热惊厥,立刻将患儿放到平坦处,侧卧或头偏向一侧,松开衣领,保持呼吸通畅,及时清理口腔内呕吐物,之后立刻来医院。如有患儿有鼻翼煽动、皮肤苍白花纹、喂养困难、尿量减少等症状,要及时就医。
      
       上海各区已陆续启动流感疫苗接种工作。曾玫建议,6月龄及以上儿童应及时接种流感疫苗。随着幼儿园开学,手足口病患儿也可能有增加,6月龄至5岁儿童都可以接种EV71疫苗,早接种、早保护。