本报讯（记者唐闻佳） 对认知障碍的规范治疗、早诊早治越来越受到重视。近日，首批23家国家核心高级认知障碍诊疗中心名单公布，上海市第六人民医院、上海市精神卫生中心、瑞金医院入选。随着中心的建设，将进一步推动认知障碍疾病的规范化诊疗进程，建立分层、分级、分类的医卫专业人员体系。
      
       为贯彻落实国务院《健康中国行动》有关要求，采取有效措施预防和减缓老年痴呆的发生，国家卫健委发布《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》，提出“双80%”的工作目标，即公众对老年痴呆防治知识的知晓率提高到80%，社区（村）老年人认知功能筛查率达到80%。
      
       为做好认知障碍疾病的筛查与防治工作，2021年9月18日，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心正式启动国家级认知障碍疾病专科能力建设项目，在全国范围组织核心高级认知障碍诊疗中心的遴选工作。
      
       上海市第六人民医院开设认知障碍门诊已超10年、年接诊量超过7000人次。市六医院的老年病科是上海老年病科中唯一的新药临床试验基地，也是全国老年病科中唯一的国家核心高级认知障碍诊疗中心。
      
       “痴呆是认知障碍领域较典型的一种疾病，最常见的痴呆类型是阿尔茨海默病，也是导致老年期痴呆最常见原因。阿尔茨海默病属于神经系统退行性疾病，病因难寻，对患者带来巨大不便，也给家庭和社会带来沉重的负担。”市六医院老年病科主任郭起浩教授称，目前对老年性痴呆的知晓率很高，但就诊率很低。这是因为，衰老引起的健忘与老年性痴呆的健忘在病情早期很难区分。因此，建议50岁以上人群最好每年做一个“记忆体检”，以了解自己记忆的变化，及早干预。
      
       据悉，“记忆体检”除常规记忆力检测，还包括语言、思维、空间能力等认知功能评估、生活能力评估、行为和精神症状评估等。郭起浩教授同时提醒，尽管阿尔茨海默病早期表现不明显，但会有一些征兆。比如，身边老人常常忘事、且事后再也想不起来；反复问同一个问题，忘掉了早先的答案；动辄发怒、猜忌或害怕，与原来性格大不一样；语言表达混乱，不会使用恰当字词……如果出现这些现象，家属要引起警惕，必要时到医院检查。
      
       上海市精神卫生中心是全国23家入选医疗机构中唯一的精神科专科医院。该医院专家介绍，据估计，我国60岁及以上人群认知障碍患者达5300多万，其中重度认知障碍患者达1507万，轻度认知障碍患者为3877万，预计2030年重度认知障碍患者将达2220万，2050年将达2898万。由此可见，推进规范诊疗及相应医生培训的重要性与紧迫性。
      
       据了解，我国认知障碍诊疗中心共分三个层级，即核心高级认知障碍诊疗中心、高级认知障碍诊疗中心和记忆障碍防治中心。这项工作的总体目标是：在5年内每年培养500-1000位认知障碍疾病专业人才，5年内推进2100家以上认知障碍诊疗中心的认证建设，包括核心高级认知障碍诊疗中心50家，高级认知障碍诊疗中心500家，记忆障碍防治中心1600家；5年内实现亿级人群的认知功能筛查、评估、预防及管理工作；建立三级中心、社区、家庭有效联动的认知障碍疾病预防干预特色服务模式；降低认知障碍疾病发病风险，延迟疾病发生发展，实现早诊早治，预防重症转化，减轻并发症，构建认知障碍疾病的三级预防和干预体系。