本报讯（记者李晨琰）20年间先后罹患2次结肠癌、1次十二指肠癌，每次都是“大动干戈”做开放式手术，有一次还遭遇了严重的术后并发症……曾经的就医经历，让68岁的曹女士不堪回首。然而，命运并没有眷顾她，不久前，医生在她的肠道中第4次发现了肿瘤的踪迹。
      
       不过，也因为这最近一次发现，医生找到了她多次罹患肠癌的真正原因。通过综合分析既往病史以及家族发病状况，上海市第十人民医院腹部外科疑难诊治中心主任尹路发现，这些年折磨曹女士的，是一种名为“林奇综合征”的遗传性大肠癌。
      
       3个月前，曹女士找到曾在2015年为自己动过手术的尹路教授。“患者体内病灶不大，本以为通过内镜手术能全部切除，不想肿瘤死死‘咬’住肠壁，只能依靠外科手术。”尹路说，术前超声检查发现，患者整个腹腔内器官活动度很差，推测可能有很多肠管紧贴于腹壁。如果采用传统开放式手术，这些肠管很有可能受到损伤，团队决定实施微创手术。术中入腹后，尹路发现患者腹腔内脏器之间粘连非常紧密，部分小肠紧贴于腹壁，部分悬挂在腹腔中犹如“盘丝洞”，原先正常的解剖关系早已消失不见。尹路团队轻车熟路地将腹腔粘连松解，通过仔细分离，他们终于在靠近结肠肝曲的位置发现了肿瘤的踪迹。通过在旧刀口上开一个5厘米左右的小口子，肿瘤病灶被完整切除取出。经精心治疗，曹女士顺利恢复了正常饮食；术后第6天伤口愈合良好，排气、排便基本正常后出院。
      
       尹路解释，林奇综合征是一种非常少见的遗传性大肠癌，在大肠癌中占2%至4%，是一种由错配修复基因突变导致的常染色体显性遗传病。除了具有遗传性，病人还会罹患多种肠外肿瘤，需严格随访。因此，虽然病理诊断提示这次肿瘤属于早期，尹路依然建议曹女士术后要进一步治疗，并严格随访，同时建议其子女立即进行筛查。