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2021-06-23 第26,904号

上海报业集团主管主办·文汇报社出版

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第6版:要闻/综合

中国骨科专家首创新术式解决国际难题

12家医院联合启动多中心临床研究

       本报讯(记者李晨琰)颈椎后纵韧带骨化症是中国高致残率、高死亡率的疾病,外科治疗成为亟待突破的国际难题。日前,一项全新的治疗颈椎后纵韧带骨化症的多中心临床研究项目——“STAR”在上海长征医院启动。
      
       该项目由长征医院牵头,联合国内其他11家医院共同开展,既有上海长海医院、上海市第六人民医院、上海市第一人民医院等多家上海大型三级医院,也有北京、哈尔滨、青岛、山西等地的多家医疗机构。
      
       颈椎后纵韧带骨化症(COPLL)是导致颈脊髓损伤的主要疾病,在中国发病率为1.6%-1.8%,总患病人数达2240万,随着病程进展,骨化性病变压迫脊髓,患者将出现瘫痪、大小便失禁等症状,严重者会发生呼吸衰竭甚至死亡。
      
       对于严重的COPLL,传统前路直接减压疗效好,但致瘫率高、术后高危并发症多,后路间接减压手术效果则相对较差。2016年,长征医院骨科教授史建刚团队在国际上首创颈椎后纵韧带骨化椎体可控前移技术(ACAF),成功应用于临床,打破了教科书中严重颈椎后纵韧带骨化症的前路手术禁忌。据此,术后并发症概率大幅减少,脑脊液漏发生率由文献报道的32%降为1.5%,严重脊髓及神经损害的发生率降至安全范围。该研究成果获得2020年上海市科技进步一等奖。
      
       目前,长征医院ACAF技术已在全国19个省累计40余家临床中心应用,在世界范围内,韩国、日本、土耳其、俄罗斯等国也正逐步开展,取得了良好临床疗效,节省了医疗资源和患者费用。
      
       项目发起人史建刚介绍,“STAR”高水平临床研究的开展旨在推动COPLL这一临床疑难疾病诊治标准的变革,“我们希望能建立具有中国特色的临床数据库,建立以原创性技术为代表的全新COPLL外科治疗体系,形成具有高循证医学等级的COPLL治疗结果”。