■本报首席记者 唐闻佳
      
       与病毒赛跑，快速处置，精准施策，需要争分夺秒。问题是，如何从确诊者纷繁复杂的生活细节里锁定关键细节、得出“一锤定音”式的关键对策，考验“追踪者”们的职业素养、经验乃至于体力与耐力。就在昨天，上海市疾病预防控制中心披露了11月9日确诊新冠病例的流调破案始末，惊心动魄的破案过程被中国疾控评价是“一场经典的流行病学溯源调查”。
      
       上千“追踪者”出征，线索有限病例溯源难度很大
      
       11月9日，上海浦东宣布一例本土确诊病例。上海立即组成联合流调专家队伍，全面开展流行病学调查，排查追踪相关人员，全市两级疾控中心流调队伍共出动1300余人次。这些有着丰富经验的“追踪者”开始了抽丝剥茧的破案调查。
      
       当时新闻发布会披露：11月9日，上海确诊的1例新冠肺炎病例王某某，共排查并管理密切接触者28人、密接的密接190人、一般接触者51人，筛查病例相关人员9617人，这些人员新冠病毒核酸检测均为阴性；共采集工作地、居住地等环境样本1428份，经新冠病毒核酸检测，结果均为阴性。
      
       对本地确诊病例不在上海的密切接触者，也通过省际联防联控机制进行及时通报。其中，11月10日安徽省阜阳市通报的确诊病例，即在收到上海市疾控中心协查函后，及时发现、管理。
      
       与病毒赛跑，必须争分夺秒。在市卫健委靠前指挥下，市区疾控组成流调溯源攻关小组，由上海市疾控中心新冠肺炎防控现场工作组副组长潘浩主任带队，市疾控中心孔德川、浦东新区疾控中心刘博等人参与，立下军令状：48小时内查明感染来源！
      
       与以往本土病例不同，此病例溯源难度很大：一是该病例由医院发热门诊确诊，有可能还有其他病例；二是该病例日常工作是打包工人，无中高风险地区旅居史，初步调查显示没有新冠肺炎病例或相似病例的接触史。
      
       精确到分钟的精细流调，发现重要线索锁定感染源
      
       根据调查梳理出人传人的若干线索，上海第一时间出动大量流行病学调查人员同时排查病例的家人、同事和其他的暴露情况。疾控工作人员则快速对其场所环境和密接人员进行采样，发现全部样本为阴性。所有在沪密切接触者的样本均为阴性。
      
       与此同时，流调人员对病例居住地营前村人员、工作地工作人员，以及到过江镇晚霞路菜场、江镇百品汇、妙境路社保中心共计8000多人进行了核酸检测，并对其中部分人员进行了抗体检测，结果全是阴性。
      
       随着时间演进，如果这已是一团被搅乱的毛线，那么最初的“线头”到底在哪里？还有什么关键线索躲在角落？
      
       通过省际协查，安徽省发现一例关联病例兰某。在得到这个消息后，上海的流调小组开始对王某某开展28天精细回溯流调，并对其工友等密切接触者进行精确到分钟的精细流调，终于发现了一个关键问题：两个确诊病例曾共同清理过一个航空集装器！
      
       调监控！11月11日，上海5名流调人员前往机场货运物流区查阅监控录像，了解病例在发病前14天的工作情况，整个过程5小时。监控录像显示：10月30日，2名确诊病例都未戴口罩，进入同一航空集装器处理泡沫，共计十几分钟，其中发病比较早的王某某清扫时间相对更长。
      
       通过查询物流信息，流调小组发现此集装器曾经在北美的物流公司放置一段时间。符合传播特征，从流行病学角度锁定传染源。上海市疾控中心病原检测实验室基因测序后，发现两个病例感染的病毒基因高度同源，且与北美流行株高度相似。从实验室角度证实了传染源。中国疾控中心评价本次流行病学调查是“一场经典的流行病学溯源调查”，给接下来上海的新冠防控指明了方向。
      
       传染病防控重要保障力量发挥“一锤定音”能力
      
       为防控本土新冠疫情，上海市疾控中心实验室全负荷运转，充分发挥“一锤定音”能力，对确诊病例、相关密接、环境样本等进行检测和复核，平均每天检测300-400份。
      
       与此同时，疾控实验室采用24小时轮班制，当天值班人员需要进实验室3次以上，应急标本送达24小时内进实验室5—6次。因为需要一环扣一环不间断地开展检测，所以在4-6小时的实验过程中，工作人员不吃不喝不上厕所，更不可能更换防护服。
      
       采样工作同步紧锣密鼓地进行。就在11月22日下午，上海市疾控中心危害监控所接到紧急任务，召集15名同志即刻赶赴浦东机场开展环境采样。同期还有虹口区、杨浦区、静安区、黄浦区、徐汇区和长宁区疾控中心的同事负责机场区域采样。
      
       11月22日—23日凌晨，疾控队伍共完成716件样品采样；23日—24日凌晨，共完成环境样品采集379件。数字背后的工作艰辛，公众未必知晓，却能切实感受到——岁月静好，其实有无数的公共卫生战士竭力守护着。