■本报首席记者 唐闻佳
人均期望寿命从改革开放初期的72.77岁提高到83.37岁，市民三大健康指标连续十多年保持世界领先水平，成功抗击“非典”、人感染H7N9禽流感等重大传染病，在全国首创医联体、家庭医生制度……改革开放40年，上海医疗的最大成就感无疑是将一系列卫生工作真切地写在了老百姓的健康上。
昨天，上海市卫生健康委与文汇报社联合召开庆祝改革开放40周年——“上海卫生改革发展20件事”新闻发布会，最终揭晓了20件事，并探讨总结上海卫生工作经验，希冀继续办好人民满意的医疗。
追求卓越，办人民满意的医疗
追求卓越，是上海的城市精神，这点也写在上海医疗的特质上。上海市卫健委表示，上海已成为异地患者流入最多的省份，服务长三角、服务全国的能力不断增强。老百姓的脚步是对上海优质医疗的肯定，这也是上海卫生系统多年来不遗余力“办人民满意的医疗”的结果。
40年来，上海医疗临床水平持续提升，离不开一项影响深远的改革。上世纪90年代，为遏制过快增长的医疗费用，上海在全国首次提出医疗费用 “总量控制、结构调整”，即调整医院收费结构，降低药品、检查收费，提升体现医务人员技术的劳务价格。在此基础上，上海大力投入学科建设、人才培养，向医学学科和人才高地进军，一批优势学科正是在这40年里迅速冒尖——
上海交通大学医学院附属瑞金医院王振义及其学生陈竺、陈赛娟、陈国强“一门四院士”，创建急性早幼粒细胞性白血病诱导分化治疗方案，为人类贡献肿瘤治疗新方法，被国际公认为“上海方案”。
复旦大学附属中山医院打通“医-研-产”创新链：葛均波院士团队主持研制国际首个可降解涂层新型冠脉支架；樊嘉院士团队研发两项“全球首例”（试剂盒与检测系统），让肝癌无所遁形；携手“上海联影”实现高端医疗设备国产化，每年至少为患者节省十多亿元支出。
体系建设，织密城市健康守护网
“上海卫生经费投入在全国、全世界都不算高。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林分析，上海医疗40年发展有两大鲜明特点：不仅质优，而且高效。
这得益于上海接力不断地投入科学的医疗体系建设。
过去40年里，有一场医疗领域的战役令许多人记忆犹新，那就是2003年的抗击“非典”。面对这场突如其来的生命之考，上海通过建立以信息收集、疫情监测、定点救治、消毒隔离、信息公开等十个关键环节为重点的防治策略，最终实现了“无疫情暴发、无社区传播、无医务人员感染”的“上海奇迹”，轰动全国。这一有效抗击重大传染病的“上海模式”获得国际认可，也正是“非典”，拉开了上海加强公共卫生体系建设三年行动计划的序幕。过去15年，连续四轮建设，上海筑牢公共卫生安全防护网，保障居民健康水平不断巩固提高。2017年，上海户籍人口期望寿命83.37岁，上海地区孕产妇死亡率3.01/10万、婴儿死亡率3.71‰，三大指标全国领先并达到世界发达国家和地区水平。
不止于此，回首40年，这座城市的健康守护网在不断织密：上海率先在国际上设立妇幼生命救治网，即“5+6”市级危重孕产妇、危重新生儿会诊抢救中心； ◆下转第六版
（上接第一版）坚持“预防为主”，上海成立全国首个省级疾病预防控制中心；在全国率先启动家庭医生制度试点，建立起覆盖全市的标准化社区卫生服务体系；成立全国首家省级卫生监督机构，并将“放管服”改革推向纵深；建成全国最大的院前急救体系，在全国最早开展医疗质量控制中心建设等等。
“回顾40年的卫生工作经验，上海始终注重保障大局、顶层设计和打造体系。”上海市红十字会原副会长张钢说，一系列医疗领域的“上海体系”走向全国，成为典范，获得推广。
2016年第九届全球健康促进大会在上海召开，时任世界卫生组织总干事的陈冯富珍高度评价上海是“健康城市的样板”。
总结启示，朝着“亚洲一流”进发
对于自身优势，上海始终“站在全国看上海”。40年来，一批上海医务人员奔赴祖国各地，上海对口新疆喀什、西藏日喀则、云南、贵州遵义、青海果洛等地健康扶贫取得明显成效，新疆喀什二院和西藏日喀则市人民医院成功创建三甲医院，上海医疗人才“组团式”对口支援模式在全国推广。
还有一批上海医生踏上援外医疗的征途。以援非医疗为例，40年来，上海已派遣医疗队员1748人次，开展医疗诊治近600万人次，医疗队员以精湛医术和高尚医德救死扶伤，赢得当地政府和人民的高度赞誉。
40年，无数“上海经验”“上海模式”“上海样板”走向全国，走向世界。
由上海市卫健委牵头、上海中医药大学附属曙光医院与捷克赫克医院共建的“中国-捷克中医中心”成为中东欧地区首个由政府支持建设的中医医疗机构，也是卫生领域首个“一带一路”国家项目；上海中医药大学在马耳他、泰国、美国等地建立多个海外中医中心，受到当地民众热捧，中医门诊甚至“一号难求”。
40年来的上海卫生工作改革与实践，何尝不是一次次“上海品牌”的温暖锻造与全力呈现。上海在全国首创少儿医疗保障制度，打破 “城市与农村”“户籍与非户籍”两个“二元结构”，22年来，每年有220余万名少儿参保，参保率达98%，被广大家长称为 “生命绿卡”。近年来，上海又率先在全国探索医学界与传媒界联手用创新纪实形式引导和谐医患关系构建。
“40年卫生改革发展成就斐然，更给我们留下宝贵启示：要牢固树立没有全民健康就没有全面小康的理念，始终遵循卫生事业发展的客观规律，永远把人民健康放在心上。”上海市卫生健康委主任邬惊雷说，上海正努力建设以一流医学教育、一流医学科研、一流医疗服务体系、一流医学人才队伍、一流医疗保障制度、一流公共卫生服务、一流应急处置网络、一流国际交流合作“八个一流”为内涵的亚洲医学中心城市，回顾40年卫生工作改革经验，结合当下“互联网+健康”等新技术、新理念，锐意进取，归根结底是为了一个目标——为老百姓探索更好的医疗。