■本报首席记者 唐闻佳
      
       记者近日从上海市医疗保障局获悉，上海实施国家药品和医用耗材集中带量采购中选结果，群众关心的部分重大疾病、慢性病治疗用药，药价降幅明显，百姓费用负担进一步降低。
      
       上海五里桥社区居民沈先生，就是国家药品带量采购改革举措的获益者之一。沈先生患有糖尿病，需要长期服用格列美脲片。他给记者算了一笔账：格列美脲片的药品规格为2毫克×15片、单盒价格65元左右，单片费用为4.33元；今年4月20日，格列美脲片实施带量采购后，他在医生指导下更换服用带量采购中选品种，带量采购的格列美脲片单盒规格为2毫克×90片、单盒价格为4.68元，每天一片费用仅为5分钱，每天一片，一盒可以吃3个月。
      
       药品带量采购由上海走向全国
      
       带量采购是国际上药品招标采购的通行做法，即指药品采购机构以公开招标的形式，通过“打包”医疗机构零散的采购量，以“团购”方式向药品供应商购买明确数量的药品，以期减少流通环节、降低采购成本的采购方式。
      
       上海是全国最早试点开展药品带量采购的省市。自2015年起，上海分3批对部分临床常用药试点带量采购，42个中标药品在保证质量和供应的基础上，价格均大幅下降，平均降幅超过50%，目前运行平稳。
      
       值得一提的是，上海近年来开展的药品带量采购试点工作，为国家组织药品集中采购提供了重要的地方实践经验。国家医保部门委托上海医保部门、药事所作为“操盘手”，承担国家集采联合采购办公室的日常工作。2018年底，国家组织开展了“4+7”试点城市药品集中采购，25个中选药品平均降幅52%。2019年9月，试点由“4+7”城市扩围到全国。
      
       探索高值医用耗材集中采购
      
       目前，“4+7”试点、第二批国家集采中选结果均已在本市执行，百姓获得了实实在在的实惠。比如，“4+7”试点中选的非小细胞肺癌治疗用药吉非替尼，未纳入国家集采前，患者使用原研药品，个人需自负910元/盒，2018年底该品种纳入国家集采后，患者使用同厂家中选原研药品，个人自负下降到210元/盒，个人药费负担降低了75%以上。
      
       其他国产仿制药中选价格也大幅降低。第二批国家集采药品阿德福韦酯，主要用于乙肝抗病毒治疗，集采前进口原研药品约15元/片，2019年底该品种纳入国家集采后，中选厂家价格降到0.95元/片，价格降幅90%以上。
      
       值得注意的是，中选产品降价，也促使同品种未中选的进口原研药品降价。第二批国家集采药品阿卡波糖本市中选厂家降幅达77.20%，该品种原研厂家拜耳“拜唐苹”在本市也大幅降价，降幅达68.67%，让长期服用该药的糖尿病患者切实受益。
      
       记者同时从市医保局获悉，按国家相关要求，本市医保、卫生健康、药监等多部门联动，已积极稳妥探索高值医用耗材集中采购。近日，上海高值医用耗材集中采购开出“第一标”。此次“第一标”选择的试点品种为用于治疗白内障的眼科人工晶体。第三批国家药品集中带量采购和上海高值医用耗材集中采购结果将分别于今年11月和年底前正式执行。